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整形案例:玻尿酸隆鼻支撑性不足,还是肋软骨

  • 发布时间:2019-10-09  来源:  作者:木木

玻尿酸隆鼻,支撑性不足,不如做肋软骨隆鼻,具有稳定性,轻松打造出鼻部立体度。看看这个案例你就明白了!


术前术后对比


术前诊断

求美者情况分析

患者术前面部诊断报告:

患者之前进行过多次玻尿酸隆鼻。主诉自觉鼻翼宽,鼻尖形态不佳;通过正面照片来看,鼻翼宽,鼻基底凹陷,鼻尖表现点不够突出,无法满足患者期望值,和患者沟通过,患者想要精致一点的鼻尖、恢复时间短,不被看出来,且之前做隆胸使用过肋软骨,不希望再次采集,所以考虑使用膨体垫鼻梁,四不像图56期异体肋软骨做支架延长,具有稳定性,轻松打造出鼻部立体度。侧面照片来看,鼻尖之前使用玻尿酸隆鼻,支撑性不足,使用耳软骨进行鼻尖塑形;

术前数据诊断:

1.前鼻脊(ANS)低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂;

2.鼻小柱-上唇角(CLA)70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85° 

3.鼻根突出度(CP-RP):13mm

4.鼻尖突出度(TIP):0.51 19mm

5.Legan 面部凸度角:-10

术前诊断照片:


方案设计

手术方案规划和说明:

1.溶解玻尿酸

2.开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长

3.使用膨体垫鼻梁,异体肋软骨做支架延长,

4.鼻基底修整解决凹陷的问题 

5.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇

6.采用耳软骨垫鼻尖

规划和说明照片:


手术记录:

1.溶解玻尿酸

由于患者是之前进行过玻尿酸隆鼻手术,为了安全,先进行溶解玻尿酸。

2.使用膨体垫鼻梁,异体肋软骨做支架延长

考虑耳软骨支撑性不足且患者排斥使用自体肋软骨,采用异体肋软骨进行手术,取肋软骨长度 3cm;手术采用复合静脉麻醉,从鼻小柱最窄的部位进行倒V形切口,比较隐蔽且挛缩较少,避免他人发现手术瘢痕;术后进行精密缝合减少疤痕情况;延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾,防止抬高后鼻头上旋,形成朝天鼻的情况;也要预防远期皮肤和软组织回缩,为保证结构稳定,关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定;术后鼻尖自然微翘,注重鼻尖表现点连线弧塑造,偏自然风格;

3.进口膨体垫鼻梁

由于患者要求高挺鼻梁但不希望过分夸张,采用高度0.5cm 的进口膨体置入,抬高鼻梁高度,同时注意鼻额角的自然过渡,术后连线弧度自然;

4.鼻底基修复

鼻小柱基底抬高同时进行鼻基底抬高,鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需要注意调整,成海鸥线弧度;

5.耳软骨垫鼻尖

患者要求鼻尖秀气挺翘,雕刻合适的肋软骨形状,搭建支撑鼻尖塑形。

手术记录照片:


诊断报告来自:付德林医生

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